Zapalenie gruczołu krokowego to stan zapalny gruczołu krokowego, który wytwarza płynną porcję nasienia. Jest to najczęstsza choroba układu rozrodczego u dojrzałych mężczyzn. Ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego jest chorobą stosunkowo rzadką, jej częstość nie przekracza trzech procent wszystkich procesów zapalnych w prostacie.
Przyczyny ostrego zapalenia gruczołu krokowego
Główną przyczyną ostrego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn są bakterie, z których niektóre są częścią normalnej mikroflory organizmu, to znaczy stale żyją na skórze, w jelitach. W tkankach i przewodach prostaty wywołują ostry stan zapalny.
Infekcja może dostać się do prostaty na dwa sposoby:
- kanał wstępujący - bakterie z zapaleniem cewki moczowej, zapaleniem pęcherza moczowego, po cystoskopii dostają się do prostaty.
- krwiopochodne - drobnoustroje dostają się do gruczołu krokowego z przepływem krwi z odległych ognisk ostrej i przewlekłej infekcji - czyraki, karbunkuły, zapalenie zatok, chore zęby i migdałki.
Oprócz bakterii ważna jest stagnacja wydzielania gruczołu krokowego i zastój krwi żylnej, które rozwijają się podczas nieregularnej aktywności seksualnej z rzadkimi stosunkami seksualnymi, przy długotrwałych ograniczeniach ruchomości, zwłaszcza w pozycji siedzącej i w obcisłej bieliźnie.
Gruczoł składa się z dwóch części - mieszków włosowych, w których wytwarzana jest wydzielina, oraz przewodów wydalniczych, przez które płynna część nasienia dostaje się do cewki moczowej. W zależności od tego, która część prostaty jest w stanie zapalnym, u mężczyzn występują różne formy ostrego zapalenia gruczołu krokowego, które leczy się różnymi metodami.
Objawy ostrego zapalenia gruczołu krokowego
Objawy ostrego zapalenia gruczołu krokowego zależą od postaci i nasilenia procesu zapalnego. Lekarze rozróżniają trzy formy:
- kataralny.Główne objawy to zaburzenia oddawania moczu. Przewody wydalnicze ulegają zapaleniu, prostata powiększa się i blokuje cewkę moczową, w wyniku czego oddawanie moczu wydłuża się, czemu towarzyszy ból i pieczenie w cewce moczowej. Są nocne popędy, pacjent cierpi na bezsenność.
- pęcherzykowy.Wraz z dalszym postępem procesu, tkanki mieszków włosowych zaczynają się ropieć. Zaburzeniom oddawania moczu towarzyszy ból krocza, promieniujący do odbytu, temperatura wzrasta do 38 stopni.
- miąższowy.Pęcherzyki nadal się ropieją, powstaje duża liczba małych ropni. Trudności z oddawaniem moczu, stają się ostro bolesne, ból pojawia się podczas defekacji. Temperatura wzrasta do czterdziestu, w pachwinie, kroczu, kości krzyżowej - ostre bóle.
Testy diagnostyczne
Urolog stawia diagnozę na podstawie kompleksowego badania, które obejmuje:
- Badanie przez odbyt.Urolog wkłada palec do odbytu pacjenta i wyczuwa gruczoł, stwierdza wzrost objętości i bolesność oraz stwierdza, że istnieje proces zapalny.
- Ogólna analiza moczu.W analizie moczu określa się leukocyty, krew, bakterie i białko. Są to niespecyficzne wskaźniki zapalenia dróg moczowych, nie można ich wykorzystać do wnioskowania o konkretnym miejscu zapalenia.
- Analiza bakteriologiczna moczu.Kultura moczu na sterylność pozwala wyizolować drobnoustroje, które wywołały stan zapalny, określić ich rodzaj, oporność i wrażliwość na antybiotyki.
- USG prostaty.Badanie ultrasonograficzne pokazuje zmianę wielkości, wskazuje węzły, formacje, ropnie.
- MRI lub CT miednicy.Wykonywany jest w ramach przygotowania do operacji lub do różnicowania z guzami prostaty.
- Badanie krwi na PSA.Antygen specyficzny dla prostaty to białko wydzielane przez prostatę. Jego zawartość wzrasta w chorobach gruczołu krokowego - zapaleniu gruczołu krokowego, gruczolaku i nowotworach złośliwych prostaty. Analizę przeprowadza się w celu diagnostyki różnicowej z nowotworami, ponieważ wartości PSA w raku są znacznie wyższe niż w zapaleniu gruczołu krokowego.
Powikłania ostrego zapalenia gruczołu krokowego
Jeśli prawidłowe leczenie ostrego zapalenia gruczołu krokowego nie zostanie rozpoczęte na czas, może to prowadzić do rozwoju następujących powikłań:
- Ropień prostaty.Jeśli zapalenie gruczołu krokowego nie jest leczone, prędzej czy później małe ropnie łączą się w jeden duży, który nazywa się ropniem. To powikłanie jest leczone tylko natychmiast, otwierając prostatę i dokładnie usuwając stamtąd ropę.
- Zapalenie przyprostowego splotu żylnego.Zapalenie prostaty może rozprzestrzenić się na otaczające żyły. Duża liczba bakterii uwalnianych do krwiobiegu prowadzi do ogólnoustrojowej reakcji zapalnej – posocznicy – która może być śmiertelna.
- Zapalenie paraprostatu.Występuje, gdy ropień włamuje się do otaczającej tkanki prostaty. Traktuj tylko szybko.
- Przejście do postaci przewlekłej.Ostre zapalenie gruczołu krokowego bez leczenia staje się przewlekłe, co wymaga kilkuletniego leczenia. Pięćdziesiąt procent pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego rozwija zaburzenia psychiczne, które wymagają korekty za pomocą leków przeciwdepresyjnych i uspokajających.
Co zrobić z ostrym zapaleniem gruczołu krokowego
Pacjent z atakiem ostrego zapalenia gruczołu krokowego wymaga pilnej hospitalizacji. Leczenie ostrego zapalenia gruczołu krokowego powinno odbywać się w szpitalu i obejmować antybiotyki, środki przeciwzapalne i regenerujące.
Terapia antybakteryjna obejmuje środki o szerokim spektrum działania i jest przepisywana przez długi czas – od piętnastu do trzydziestu dni, aż do całkowitego zniszczenia bakterii. W przypadku ostrego zapalenia gruczołu krokowego lekarze zwykle stosują następujące antybiotyki i leki przeciwbakteryjne:
- fluorochinolony- lewofloksacyna, cyprofloksacyna;
- trimetoprim;
- doksycyklina;
- cefalosporyny- cefotaksym, ceftriakson.
Oprócz antybiotyków w ostrym zapaleniu gruczołu krokowego stosuje się następujące leki:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (diklofenak) – pomaga złagodzić ból;
- peptydy bioregulacyjne (ekstrakt prostaty, witaprost, prostatylen) – stosowane w postaci czopków. Prostata nie tylko wytwarza płynną część nasienia, ale także pełni funkcję regulacyjną poprzez uwalnianie hormonów. Czopki pomagają zrekompensować brak hormonów i uniknąć komplikacji z tym związanych.
Nie stosuj samoleczenia - to niebezpieczne! Nie używaj środków ludowych, takich jak masaż prostaty - wydzieliny i ropa, które znajdą się we krwi, powodują zatrucie krwi, które może być śmiertelne. Jeśli zauważysz oznaki ostrego zapalenia gruczołu krokowego, natychmiast wezwij karetkę lub udaj się do lekarza.
Seks z ostrym zapaleniem gruczołu krokowego jest przeciwwskazany. Po pierwsze, silny ból w kroczu i kości krzyżowej, wysoka temperatura, absolutnie nie skłaniają do współżycia płciowego. Po drugie, partner jest narażony na infekcję przenoszoną drogą płciową.
Zapobieganie ostremu zapaleniu gruczołu krokowego
Ostre zapalenie gruczołu krokowego znacznie łatwiej zapobiegać niż leczyć. Wystarczy zwrócić uwagę na kilka ważnych punktów:
- prowadzić dokładną higienę osobistą, leczyć zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej na czas;
- uprawiać seks regularnie, aby uniknąć stagnacji wydzielania prostaty;
- unikać chorób przenoszonych drogą płciową;
- leczyć czyraki, karbunkuły na czas, monitorować zdrowie zębów;
- nosić luźną bawełnianą bieliznę;
- zapewnij sobie wystarczającą aktywność fizyczną, aby uniknąć zastojów w żyłach prostaty.
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza. Specjalista opracowuje program badań, opracowuje indywidualny schemat diagnostyczny.
Ważne jest, aby przy pierwszym podejrzeniu patologii skonsultować się z lekarzem. Brak uwagi na objawy lub samoleczenie może znacznie skomplikować sytuację. Terminowa i profesjonalna pomoc medyczna pomoże poradzić sobie z chorobą i zapobiec powikłaniom.
Objawy i przyczyny zapalenia gruczołu krokowego
Z reguły mówiąc o leczeniu zapalenia gruczołu krokowego, mają na myśli przewlekły stan patologii. Wynika to z faktu, że ostra faza trwa zaledwie kilka dni i często nie powoduje poważnego niepokoju u mężczyzny. W rezultacie proces zapalny staje się przewlekły, a leczenie zapalenia gruczołu krokowego znacznie się opóźnia.
Ostre zapalenie gruczołu krokowego można rozpoznać po następujących objawach:
- ból w kroczu i mosznie,
- skurcze w podbrzuszu
- osłabienie erekcji,
- brak dobrowolnej erekcji rano.
Takie objawy mogą pojawić się wszystkie na raz lub pojedynczo. Po kilku dniach znikają lub znacznie się zmniejszają. To jest właśnie niebezpieczeństwo choroby. W przypadku braku wykwalifikowanej pomocy zapalenie gruczołu krokowego staje się przewlekłe. Ten etap charakteryzuje się:
- zwiększona potrzeba oddawania moczu,
- zmniejszenie ilości wydalanego moczu,
- osłabienie strumienia podczas oddawania moczu,
- zaburzenie erekcji,
- ból w miednicy małej, krocze.
Każdy z tych objawów jest powodem do wizyty u lekarza. W naszej klinice urolog Leninsky dokładnie określi przyczynę choroby, zaleci skuteczne leczenie.
Rozpoznanie etiologii zapalenia gruczołu krokowego jest jednym z najważniejszych zadań przy wyborze kursu terapeutycznego. Istnieje kilka głównych przyczyn choroby:
- infekcje przenoszone drogą płciową – chlamydia, rzęsistkowica, ureaplazmoza i inne,
- bakterie - przedostają się do gruczołu krokowego przez cewkę moczową, z przepływem krwi lub limfy,
- hipotermia – powoduje stan zapalny prostaty, który podobnie jak w innych przypadkach szybko przechodzi w stan przewlekły.
Wszystkie niezbędne badania w celu zidentyfikowania przyczyn i leczenia zapalenia gruczołu krokowego można wykonać w naszej klinice. Program badań ustalany jest indywidualnie przez urologa.
Diagnoza choroby
Wśród obowiązkowych metod diagnozowania zapalenia gruczołu krokowego są:
- ogólna analiza moczu,
- badanie mikroskopowe wydzieliny prostaty,
- USG gruczołu krokowego.
Zgodnie z indywidualnym obrazem klinicznym urolog może zlecić dodatkowe badania. Jeśli podejrzewasz, że zapalenie gruczołu krokowego jest przenoszone drogą płciową, zaleca się przetestowanie na Leninsky Prospekt na choroby przenoszone drogą płciową. Na podstawie wyników kompleksowej diagnozy specjalista opracowuje schemat leczenia zapalenia gruczołu krokowego.
Kompleksowa terapia
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego często prowadzi się metodami zachowawczymi. Podstawą jest antybiotykoterapia. Za pomocą antybiotyków eliminowane są patogeny, usuwane są stany zapalne prostaty. Nowoczesne leki dobrze wnikają w tkankę gruczołu krokowego, eliminując główną przyczynę patologii. Dodatkowo lekarz może przepisać alfa-blokery, hormony, środki zwiotczające mięśnie.
Inną skuteczną techniką jest masaż prostaty. Przywraca drożność przewodów, poprawia krążenie krwi w prostacie i zwiększa jej napięcie. Stosowany jest najczęściej w leczeniu bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego, obecności zespołu bólowego miednicy.
Czas trwania kursu zależy od indywidualnego obrazu choroby. Ważne jest, aby leczenie zapalenia gruczołu krokowego w klinice miało na celu nie łagodzenie objawów, ale wyeliminowanie głównej przyczyny patologii. Takie podejście pozwala pozbyć się przewlekłej choroby i zapobiec nawrotom.